O čem govorimo
Cerebralna paraliza, spina bifida, poškodba hrbtenjače, nevromišične bolezni, Downov sindrom, avtizem s težavami z inkontinenco: vzroki so različni, potrebe pa podobne. Najstnik ali mlajši odrasel ne ustreza več otroškim velikostim in še ne običajnim odraslim velikostim, preživi dolge ure v sedečem položaju in mu je mar za zasebnost, tudi če tega ne more izraziti.
Tukaj govorimo o izdelkih, rutini in spoštovanju. Zdravstveno spremljanje, trening mehurja in morebitna kateterizacija ostajajo v domeni negovalnega tima.
Najprej velikost
Večina blagovnih znamk preskoči z otroških plenic neposredno na odraslo velikost M. Nateen ima posebno linijo za najstnike, med otroško in odraslo dobo: Combi XS »Youth / Junior«, hlačne predloge s trakovi za obseg pasu od 55 do 85 cm (21,5 do 33 palcev) in težo od 25 do 40 kg, stopnja Plus, v pakiranjih po 10 kosov. Ko ta postane premajhna, jo nadomesti Combi S za obseg 65 do 105 cm in težo 35 do 55 kg. Velikost M se začne pri obsegu pasu 95 cm in teži 50 kg. Izmerite obseg pasu pri popku in boke na najširši točki; če ste med dvema velikostma, izberite manjšo, če so stegna vitka, oziroma večjo, če je trebuh zaobljen.
Prevelik izdelek se v rozkoraku ohlapno prilega in izteče takoj, ko mladostnik sede; premajhen izdelek pušča sledi na koži in se prelije ob straneh stegen. To je prvi vzrok za iztekanje pri mladih, še pred vprašanjem vpojnosti.
Tri situacije, trije načini
Šola, izleti, šport: če je stanje mogoče, tudi z oporo, se hlačke Flexi oblečejo in slečejo kot običajno spodnje perilo, samostojno ali s pomočjo, brez ležanja. Če menjava poteka po prenosu na mizo ali posteljo, so hlačne predloge s trakovi Combi hitrejše in se zaprejo brez dvigovanja medenice.
Invalidski voziček: pri večurnem sedenju teža telesa pritiska na vpojno jedro, ki mora zadržati tekočino, namesto da bi jo sprostilo nazaj na kožo. To meri povratna vlažnost (rewet), ki je pojasnjena v članku o vpojnosti, in zato to vrednost tudi objavljamo. Izdelek zamenjajte najpozneje vsake štiri ure, vsak večer pa preglejte križnico in sedalne kosti: o rdečici, ki pod pritiskom prsta ne pobledi, obvestite medicinsko sestro.
Ponoči: Combi Ultra, nameščen višje na hrbtni strani, saj ležanje usmerja tekočino nazaj, s podlogo Mati, nameščeno pod boki. En pregled ponoči, brez močne svetlobe, in popolna menjava zjutraj.
| Situacija | Priporočeni izdelek |
|---|---|
| Najstnik, med otrokom in odraslim | Combi XS Youth / Junior s trakovi, 55 do 85 cm, pakiranja po 10 kosov; nato Combi S, ko je ta premajhen |
| Stanje je mogoče, šola in izleti | Hlačke Flexi, od S do 3XL, oblačenje in slačenje kot običajno spodnje perilo |
| Menjava po prenosu v ležečem položaju | Combi s trakovi, zapiranje brez dvigovanja medenice |
| Invalidski voziček, večurno sedenje | Combi ali Flexi z nizko povratno vlago, menjava vsake 4 ure, pregled križnice zvečer |
| Noč | Combi Ultra, nameščen visoko na hrbtu + zataknjena zaščitna podloga Mati |
| Razdražena koža, menstruacija | Vlažilni robčki Nateen, tanek sloj zaščitne kreme, pogostejše menjave |
Spoštovanje in avtonomija
Mladostnika vključite v vsak korak, ki ga lahko izvede: izbira izdelka, držanje traku, opozorilo na vlažnost, pospravljanje rezervnega izdelka. Uporabljajte nevtralne besede, kot so »zaščita«, »pripomoček«, nikoli »otroška plenica«, tudi v pogovoru med odraslimi pred njim. Diskretna torbica v nahrbtniku z enim rezervnim pripomočkom, vlažilnim robčkom in zaprto vrečko preprečuje, da bi bil mladostnik v vsem odvisen od drugih.
Stalna rutina pomirja in preprečuje pozabljivost: ob istem času, v enakem vrstnem redu, na istem mestu, tako v šoli kot doma. Delovni terapevt ali šolska medicinska sestra vam lahko pomagata pri njeni vzpostavitvi in poskrbita, da jo upoštevajo vsi pomočniki.
Koža telesa, ki raste
Hitra rast, znoj, trenje na invalidskem vozičku: najstnikova koža pod izdelkom hitro postane razdražena. Umivanje s toplo vodo ali z vlažilnimi robčki Nateen s pH-vrednostjo, ki je blizu kožni, nežno brisanje do suhega, tanek sloj zaščitne kreme na izpostavljenih predelih in brez uporabe talka. Menstruacijo pri dekletih obvladujemo z običajnim izdelkom, ki ga menjamo pogosteje, ali s hlačkami Flexi, ki vpijajo oboje.
FAQ
Moj 13-letnik se utaplja v odrasli velikosti M: kaj storiti?
Izberite Combi S za obseg pasu od 65 do 105 cm in težo od 35 do 55 kg, ali Combi XS za mladostnike / Junior, če tehtajo manj kot 40 kg, v pakiranjih po 10 kosov.
Hlačke ali plenice s trakovi v srednji šoli?
Hlačke Flexi, če lahko stojijo, ko si jih oblačijo, sami ali s pomočjo. Plenice s trakovi, če menjava poteka leže na prilagojeni previjalni mizi.
Kako preprečiti puščanje v invalidskem vozičku?
Najprej ustrezna velikost, nato izdelek, katerega jedro zadržuje tekočino pod pritiskom (nizka povratna vlaga), in menjava najpozneje vsake štiri ure.
- Velikosti XS, S, M: predstavitveni list izdelka Combi (lib/products.ts, waist and weight), velikosti pakiranja
- Povratna vlaga in vpojnost: članek "Absorption, ROA, rewet"; nasveti za nego kože in rutino: splošna priporočila, ne diagnoza
NEGOVALNI POMOČNIK